Качество жизни нельзя оценить в цифрах

16-10-2009

• Категория:

• Теги:

• pro-life

На страницах ватиканской газеты «Оссерваторе Романо» врач и специалист по биоэтике и паллиативному уходу Фернандо Канчелли выступил с критикой метода цифрового подсчета «качества жизни», принятого в некоторых лечебных учреждениях, предлагающих пациентам сомнительные «опросники».

«То, что счастье и будущее не могут быть основаны на прогнозе ограниченных возможностей, можно узнать на примере самих людей с ограниченными возможностями, -- цитирует Канчелли книгу Дитмара Мита «Диктатура генов», выпущенную в 2001 году. - Именно люди с ограниченными физическими возможностями часто выявляют, в своих собственных пределах, развитие, в значительной мере превосходящее человека здорового или с меньшей степенью инвалидности. Нередко будущее оказывается не тем, что рассчитываем мы сами, а тем, что приходит к нам. Следует запретить цифровой подсчет человеческой жизни».

После выхода в свет этой книги немецкого ученого и бывшего члена Этической комиссии Евросоюза прошло всего несколько лет, и за эти годы термин «качество жизни», отмечает Канчелли, все больше стал сопряжен с количественным измерением. Организованная в прошлом году передвижная выставка под названием «Можно ли измерить безграничное желание?» показала, насколько опасным может быть иногда сочетание этих понятий: «качество» и «жизнь».

Если в медицине качество жизни определяется как «субъективное восприятие самим пациентом позитивных и негативных аспектов физических, эмоциональных и социальных симптомов», то в литературе и публицистике нет единого определения и, в любом случае, каким бы оно ни было, оно будет всегда неполным.

Единственная область медицины, в которой понятие «качество жизни» занимает существенное место, -- это паллиативный уход, направленный на облегчение страданий неизлечимых больных. В Лувенском католическом университете был введен курс «Паллиативный уход и качество жизни». Однако, средства, которые используются в большинстве медицинских учреждений для оценки качества жизни, представляют собой, как правило, опросники. Они включают в себя вопросы, которые, по мнению автора статьи, сами по себе нетактичны, когда мы имеем дело с человеком, тяжко страдающим физически и психически. Например, «видите ли вы смысл вашей дальнейшей жизни?» -- и варианты ответа: да, немного, совсем нет. Пациент не может и не должен отвечать на подобные вопросы, находясь наедине с собой: это было бы максимумом неуважения и отсутствия внимания к его ситуации.

Таким образом, не отвергая априори подобных методов, Канчелли замечает, что прежде чем оценивать в цифрах качество жизни пациента, необходимо уделять ему должное внимание, которое само по себе может значительно улучшить это «качество». Вместо этого, замечает автор, мы часто видим, что больной лежит с катетером только потому, что у персонала «нет времени» отвести его в уборную, или находится на искусственном питании лишь потому, что медперсонал не может «терять время» на медленное кормление его с ложечки.

http://www.radiovaticana.org/rus/Articolo.asp?c=326500